ในวันที่ 12-13 ตุลาคม 2567 ได้มีการจัดการประชุมวิชาการด้านการรักษามะเร็งด้วยการสลายเนื้องอกแห่งเอเชียครั้งที่ 10 (ACTA) ขึ้นอย่างยิ่งใหญ่ที่เกาะบาหลี ประเทศอินโดนีเซีย

　　ACTA เป็นเวทีการประชุมประจำปีสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการสลายเนื้องอกในเอเชีย นับตั้งแต่การประชุมครั้งแรกในปี 2557 ได้พัฒนาขึ้นเป็นหนึ่งในการประชุมที่ใหญ่ที่สุดและมีอิทธิพลทางวิชาการมากที่สุดในด้านการสลายเนื้องอก ได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางและดึงดูดผู้เข้าร่วมจากทั่วโลกเพื่อส่งเสริมความก้าวหน้าและผลสำเร็จใหม่ๆ ในการวิจัยด้านการสลายเนื้องอก

　　หัวข้อของการประชุมในปีนี้คือ "มุ่งสู่การสลายเนื้องอกที่สมบูรณ์แบบ" ผู้เชี่ยวชาญและนักวิจัยจากประเทศต่างๆ รวมถึงจีน อินโดนีเซีย เกาหลีใต้ ญี่ปุ่น สหรัฐอเมริกา ไต้หวัน สิงคโปร์ ฟิลิปปินส์ และมาเลเซีย ได้มารวมตัวกันเพื่อหารือเกี่ยวกับพัฒนาการล่าสุดในการสลายเนื้องอก

　　หนิว ลี่จื้อ ประธานโรงพยาบาลมะเร็งฟูด้าแห่งกวางโจว พร้อมด้วยหยาง หยาง จากห้องปฏิบัติการกลาง และหลิว เจิ้งผิง หัวหน้าสำนักงานฟูด้าประจำอินโดนีเซีย ได้รับเชิญให้เข้าร่วม ศาสตราจารย์หนิวได้นำทีมนำเสนอผลการวิจัยเรื่อง "เคมีบำบัดร่วมกับ IRE ช่วยเพิ่มการควบคุมเนื้องอกเฉพาะที่ในมะเร็งท่อน้ำดีบริเวณขั้วตับที่ไม่สามารถผ่าตัดได้" ซึ่งได้รับผลตอบรับที่ดีจากผู้เข้าร่วมประชุม และได้รับรางวัลการนำเสนอดีเด่นอันดับ 2

　　มะเร็งท่อน้ำดีบริเวณขั้วตับ หรือที่รู้จักกันในชื่อเนื้องอกคลัทสกิน คิดเป็นประมาณ 50%-70% ของมะเร็งท่อน้ำดีทั้งหมด เกิดขึ้นที่จุดเชื่อมต่อของท่อน้ำดีตับซ้ายและขวา มีความร้ายแรงสูงและพยากรณ์โรคไม่ดี การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวที่อาจรักษาให้หายได้ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลาม ทำให้การผ่าตัดซับซ้อนหรือเป็นไปไม่ได้ การกลับเป็นซ้ำ โดยเฉพาะการกลับเป็นซ้ำเฉพาะที่ (ประมาณ 83%) ส่งผลกระทบอย่างมากต่อการรอดชีวิต

　　การรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งท่อน้ำดีบริเวณขั้วตับที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ คือการให้เคมีบำบัดแบบประคับประคอง โดยมีระยะเวลารอดชีวิตโดยเฉลี่ยประมาณ 12 เดือน อย่างไรก็ตาม 70% ของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดมีความเป็นพิษระดับ 3 หรือสูงกว่า และคุณภาพชีวิตได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเนื่องจากภาวะดีซ่าน และภาวะแทรกซ้อนจากการระบายน้ำดีระยะยาวหรือการติดเชื้อซ้ำ ดังนั้น การตอบสนองต่อความต้องการในการลดระยะของเนื้องอก การชะลอการลุกลาม การยืดระยะเวลาการรอดชีวิต และการปรับปรุงคุณภาพชีวิตจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

　　การรักษาในปัจจุบันประกอบด้วยเคมีบำบัด รังสีรักษา การระบายน้ำดี การรักษาด้วยแสง การสลายเนื้องอกด้วยคลื่นความถี่วิทยุ การรักษาแบบมุ่งเป้า และภูมิคุ้มกันบำบัด วิธีการเหล่านี้ช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยในระดับที่แตกต่างกัน แต่การที่เนื้องอกอยู่ใกล้กับท่อน้ำดีและหลอดเลือดตับทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น การอุดตัน การตีบ การรั่ว เลือดออก และการเกิดลิ่มเลือด

　　การทำลายเนื้องอกด้วย NanoKnife (IRE) เป็นเทคนิคการสลายเนื้องอกแบบไม่ใช้ความร้อนชนิดใหม่ ใช้กระบวนการ irreversible electroporation เพื่อทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ด้วยพัลส์ไฟฟ้าแรงดันสูงระยะสั้น ทำให้เกิดความเสียหายถาวรและการตายของเซลล์มะเร็ง ในขณะที่รักษาโครงสร้างรอบข้างไว้ได้ ทำให้ IRE เป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในทางทฤษฎีสำหรับเนื้องอกที่อยู่ติดกับโครงสร้างสำคัญ ณ เดือนกันยายน 2567 โรงพยาบาลมะเร็งฟูด้าแห่งกวางโจวได้ทำหัตถการ IRE แล้ว 1，058 ครั้ง สั่งสมประสบการณ์ทางคลินิกอย่างกว้างขวาง

　　การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าสนใจจากการใช้ NanoKnife ร่วมกับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งท่อน้ำดีบริเวณขั้วตับที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ การทบทวนวรรณกรรมและการวิเคราะห์อภิมานล่าสุด เช่น การศึกษาโดยศาสตราจารย์แอนนาจากมหาวิทยาลัยโรม ชี้ให้เห็นว่าระยะเวลารอดชีวิตเฉลี่ยสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ NanoKnife ร่วมกับเคมีบำบัดคือ 25 เดือน ซึ่งสูงกว่าค่าเฉลี่ยก่อนหน้านี้สำหรับการผ่าตัด (29.6 เดือน) และเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว (12.2 เดือน) อย่างมีนัยสำคัญ

　　ทีมโรงพยาบาลมะเร็งฟูด้าแห่งกวางโจวได้ออกแบบการศึกษาที่รวมเคมีบำบัดกับการสลายเนื้องอกด้วย NanoKnife สำหรับการรักษามะเร็งท่อน้ำดีบริเวณขั้วตับที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ พวกเขาแบ่งผู้ป่วย 47 รายเป็นกลุ่มเคมีบำบัด + IRE (23 ราย) และกลุ่มเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว (24 ราย) โดยไม่มีรายงานการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการรักษา

　　ผลการศึกษาแสดงให้เห็นแนวโน้มการลดลงของการลุกลามของเนื้องอกเฉพาะที่ (16.7% เทียบกับ 39.5%; p=0.039) และอัตราการตอบสนองสมบูรณ์ที่เพิ่มขึ้น (52.2% เทียบกับ 12.5%; p=0.011) ในกลุ่มเคมีบำบัด + IRE นอกจากนี้ ระยะเวลารอดชีวิตโดยเฉลี่ยยังยาวนานกว่าอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ได้รับการรักษาแบบผสมผสาน (19.6 เดือน เทียบกับ 10.2 เดือน; p<0.001)

　　เห็นได้ชัดว่าการรวมเคมีบำบัดกับ IRE แสดงให้เห็นประสิทธิภาพที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวในแง่ของอัตราการควบคุมเฉพาะที่ การรอดชีวิตโดยปราศจากการลุกลาม และการรอดชีวิตโดยรวม อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้ยังมีข้อจำกัดเนื่องจากมีผู้ป่วยที่เข้าร่วมการศึกษาจำนวนน้อยเกินไป จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยร่วมกันระหว่างหลายโรงพยาบาลและเพิ่มจำนวนผู้ป่วยที่เข้าร่วมการศึกษาให้มากขึ้น เพื่อยืนยันว่าผลการรักษานี้ได้ผลดีจริง

　　ปรึกษาโรคมะเร็ง

　　หากคุณต้องการทราบว่าผู้ป่วยเหมาะสำหรับการรักษาแบบบาดแผลเล็กหรือไม่ (การรักษาด้วยความเย็น  การรักษาด้วยมีดนาโน  การรักษาเฉพาะจุดแบบอุดตันเส้นเลือด ฯลฯ) และค่าใช้จ่ายในการรักษา  กรุณากรอกข้อมูลผู้ป่วย เพื่อรับคำแนะนำจากทีมแพทย์มะเร็งผู้เชี่ยวชาญของเรา

รับคำแนะนำจากแพทย์