การผ่าตัดแบบเปิดแผลเล็กด้วย Mammotome

　　Mammotome เป็นระบบการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบเปิดแผลเล็ก โดยใช้เครื่องตัดโรตารีและเครื่องปั๊มสูญญากาศ ซึ่งสามารถตัดรอยโรคที่มีลักษณะต้องสงสัยได้หลายครั้งเพื่อนำตัวอย่างส่งตรวจพยาธิวิทยาที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมระยะแรกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ระบบ Mammotome  นั้นเริ่มขึ้นในปี 1994 เพื่อใช้ในการกำจัดก้อนเนื้อแต่รักษาความสวยงามของผิวหนัง บาดแผลเล็ก และรักษาได้อย่างแม่นยำ ปัจจุบันได้ใช้อย่างกว้างขวางสำหรับการรักษาก้อนเนื้อ Fibroadenoma เนื้องอกในท่อน้ำนม ถุงน้ำและซีสต์ในเต้านม รวมถึงการตรวจวินิจฉัยมะเร็งเต้านมแบบเปิดแผลเล็ก และการตรวจรักษาก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นหลายก้อน

　　จุดเด่น

　　1.  ระบุตำแหน่งได้แม่นยำ

　　สามารถระบุตำแหน่งได้อย่างชัดเจนโดยผ่านเครื่องอัลตราซาวด์แบบ Real Time อีกทั้งยังสามารถตัดจุดรอยโรคที่มีขนาดเพียง 2 มม. และจุดรอยโรคที่อยู่ลึกหมดทั้งก้อน ซึ่งช่วยให้ตรวจเจอโรคได้ไว ทำการวินิจฉัยได้ไว และทำการรักษาได้อย่างว่องไว แต่การรักษาแบบการผ่าตัดทั่วไปนั้นใช้สำหรับเนื้องอกที่อยู่พื้นผิวที่มีขนาดใหญ่ สำหรับเนื้องอกขนาดเล็กและอยู่ที่ลึกนั้นจะใช้วิธีการตรวจเฝ้าระวังอย่างเดียว ซึ่งทำให้เสียเวลาในการวินิจฉัยและการรักษา

　　2.  บาดแผลเล็ก

　　การผ่าตัดด้วย Mammotome นั้นทำให้เกิดบาดแผลที่เล็กมาก ขนาดบาดแผลจะอยู่ที่ประมาน 2-5 มม. หลังเข้ารับการผ่าตัดจะไม่มีรอยแผลเป็นและไม่ต้องเย็บแผล สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกหลายจุด สามารถทำการกำจัดเนื้องอกทั้งหมดภายใต้บาดแผลจุดเดียวได้ ซึ่งเป็นการรักษาที่มีบาดแผลเล็กทำให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูร่างกายได้อย่างรวดเร็ว

　　3.  มีความปลอดภัยสูง

　　การผ่าตัดด้วย Mammotome นั้นใช้เครื่องอัลตราซาวด์ในการนำทาง โดยใช้เข็มเจาะเข้าไปจนถึงตำแหน่งจุดรอยโรคจะใช้วิธีการผ่าที่มีลักษณะคล้ายใบพัด และทำการกำจัดก้อนเนื้อออกจนหมด ซึ่งช่วยลดเวลาการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ และยังควบคุมปริมาณการเสียเลือดระหว่างการผ่าตัดได้ การผ่าตัดนั้นใช้การผ่าแค่เพียงหนึ่งครั้งเท่านั้น ซึ่งช่วยลดปัญหาก้อนเนื้อหลุดจากการเจาะหลายครั้ง ทำให้มีความปลอดภัยค่อนข้างสูง

　　4.  ความแม่นยำในการวินิจฉัยสูง

　　การผ่าตัดด้วย Mammotome นั้นสามารถนำตัวอย่างของก้อนเนื้อออกมาได้จำนวนมากกว่าการเจาะทั่วไปถึง 8 เท่า ซึ่งจะช่วยลดอัตราความผิดพลาดของการตรวจวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาได้อย่างมาก

　　5.  เป็นการผ่าตัดที่ง่าย และมีความว่องไว

　　การใช้การผ่าตัดด้วย Mammotome ต่อก้อนเนื้อหนึ่งชิ้นนั้นใช้เวลาการผ่าตัดเพียงแค่ประมาณ 10-20 นาที ซึ่งนับเป็นการใช้เวลาการผ่าตัดที่สั้นมาก ซึ่งจะช่วยลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและช่วยลดอาการเจ็บปวดได้ หลังเข้ารับการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมได้ตามปกติ

　　ข้อบ่งชี้

　　①　เหมาะสำหรับก้อนเนื้อเต้านมแบบไม่ใช่เนื้อร้ายที่มีขนาดประมาณ 2 มม. – 3.5 ซม. หรือก้อนเนื้อ Fibroadenoma ก้อนเนื้องอกชนิดกึ่งมะเร็งแบบไม่รุนแรง เนื้องอกในท่อน้ำนม ถุงน้ำหรือซีสต์บริเวณเต้านม ก้อนเนื้อที่มีลักษณะคล้ายมะเร็ง ถุงน้ำหรือซีสต์ที่เกิดหลายตำแหน่งหรือเป็นกลุ่มก้อน กลุ่มหินปูน หรือรอยโรคเป็นต้น

　　②　ผู้ที่สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งเต้านมและต้องใช้ก้อนเนื้อในการตรวจขั้นต่อไป (ขนาด 2 มม. – 3.5 ซม.)